與小兒泌尿科創(chuàng)始人的獎學金在羅切斯特大學醫(yī)學中心 (URMC) 的小兒泌尿科實踐中發(fā)揮了重要作用，該中心是紐約州北部最大、最有經驗的小兒泌尿科實踐。

1975 年，多倫多病童醫(yī)院開設了兩個獎學金名額：一個在小兒泌尿科研究，另一個在臨床小兒泌尿科。醫(yī)學博士 Ronald Rabinowitz 接受了臨床獎學金，并準備從家鄉(xiāng)匹茲堡前往多倫多。在他的研究金開始前一個月，即將成為研究員的人選擇在英國接受世界上第一位全職小兒泌尿科醫(yī)生大衛(wèi)·英內斯·威廉姆斯的研究金。如果拉比諾維茨想要，他可以同時擁有這兩個獎學金職位。

由于接受了研究和臨床職位，拉比諾維茨在醫(yī)院的記錄室度過了頭兩個月后，除了臨床工作之外還收集了數(shù)據，從而能夠進行研究。這導致發(fā)表了15篇臨床研究論文。這是他學術生涯中“在正確的時間出現(xiàn)在正確的地方”的決定性時刻。

“多年來，每當我在會議上見到我的英國同事時，我總是感謝他選擇倫敦而不是多倫多，”拉比諾維茨說。

拉比諾維茨的職業(yè)生涯與大衛(wèi)威廉姆斯有著另一個密切的聯(lián)系。大衛(wèi)爵士在 1950 年代和 1960 年代擔任英格蘭唯一的小兒泌尿科醫(yī)生長達十年之久，他培訓了許多其他第一代北美小兒泌尿科醫(yī)生。在病童醫(yī)院接受培訓的泌尿科醫(yī)生拉比諾維茨也接受了威廉姆斯的培訓。

一場精彩的比賽

Rabinowitz 在匹茲堡鋼鐵廠附近長大，患有嚴重的哮喘病。小時候在兒童醫(yī)院度過的時光讓他決定成為一名醫(yī)生。在醫(yī)學院期間，拉比諾維茨在兒科辦公室度過了一段時間。他決定，與其成為一名初級保健醫(yī)生，不如專注于專業(yè)。

原本，他以為自己會成為一名兒科普外科醫(yī)生。但是，在小兒泌尿科輪換期間，他開始對通過重建手術治療患有先天缺陷的兒童的前景感興趣。他完成了在匹茲堡的住院醫(yī)師培訓，其中包括在匹茲堡兒童醫(yī)院的一年，然后在多倫多獲得獎學金。

45 年前，一場網球比賽將拉比諾維茨帶到了羅切斯特。在參加比賽時，他遇到了當時正在尋找負責小兒泌尿外科的人的URMC泌尿外科主任。Rabinowitz 的專業(yè)知識與該地區(qū)兒童的需求完美匹配，一種新的實踐誕生了。

從那時起，URMC 的診所已成為紐約州北部最大的兒科泌尿外科診所。

專門照顧孩子

了解到年輕人需要與成人截然不同的護理，該診所的泌尿科醫(yī)生專門治療兒童，并為廣泛的泌尿系統(tǒng)疾病提供全面護理。

“器官異常和先天性畸形對年輕人有重大影響，因此重建程序和專門治療對他們的成長非常重要，”URMC 泌尿外科主任、醫(yī)學博士、工商管理碩士讓約瑟夫說。“我們專注于為兒童提供最好的泌尿外科護理，這是我們醫(yī)療中心和部門整體使命的重要組成部分。”

病癥和治療范圍從神經源性膀胱、排尿功能障礙和膀胱輸尿管反流，到產前腎積水、睪丸扭轉、精索靜脈曲張、尿道下裂、尿道狹窄、陰莖畸形、腎結石、腎臟異常和尿路感染。作為小兒泌尿系統(tǒng)癌癥的專家，他們還與該地區(qū)最受尊敬的癌癥中心威爾莫特癌癥中心的醫(yī)生密切合作。

利用視頻尿動力學，該實踐著眼于兒童膀胱的功能并提供更好的治療。類似電子游戲的生物反饋療法教孩子們如何放松骨盆肌肉以更有效地排尿。通過動畫，患者可以在視頻屏幕上看到他們的骨盆肌肉，看看他們是否正確使用它們。

最近，泌尿科實踐擴大了辦公室包皮環(huán)切術，因此從新生兒到 5 或 6 個月大的嬰兒可以在不去手術室或全身麻醉的情況下進行手術。

URMC 的診所還擁有醫(yī)學博士 Jimena Cubillos，她是微創(chuàng)、腹腔鏡和機器人兒科泌尿外科專家。Cubillos 曾是羅切斯特大學醫(yī)學院的學生，她在紐約市西奈山醫(yī)學院完成了外科和泌尿外科住院醫(yī)師培訓，并在長島猶太/施耐德兒童醫(yī)院獲得了為期兩年的兒科泌尿外科獎學金。

通過機器人手術，這種做法可以通過腹部進入腎臟來治療腎臟阻塞，而不是需要通過肌肉層進入的傳統(tǒng)手術。由于使用小切口，患者可以從更快的恢復時間中受益。

由于 Cubillos 在機器人兒科泌尿外科手術方面的領導地位，URMC 的實踐收到了來自周邊地區(qū)的大量推薦，例如布法羅、錫拉丘茲、沃特敦、伊薩卡和賓夕法尼亞州北部。

教導下一代

按照大衛(wèi)爵士的模式，羅恩·拉比諾維茨已經培訓了一百多位泌尿外科住院醫(yī)師和醫(yī)學生。他還撰寫或合著了 200 多篇科學文章和教科書章節(jié)。

他對泌尿外科的歷史充滿熱情，目前擔任美國泌尿外科協(xié)會的歷史學家。他還曾在 AUA 董事會任職，并擔任美國兒科學會泌尿外科分會主席。今年，Rabinowitz 獲得了 AUA 的終身成就獎。

Rabinowitz 繼續(xù)培訓和教育下一代泌尿科醫(yī)生。“教學不僅僅是分享技術，因為我相信了解我們來自哪里可以讓我們接受更好的教育，”他說。“我的理念是居民非常聰明。我的工作是讓他們更聰明，更了解我們專業(yè)的歷史淵源。”

通過教學、先進的臨床護理和研究，紐約州北部地區(qū)最大的兒科泌尿科診所將繼續(xù)引領兒童專業(yè)護理的道路。