認(rèn)識(shí)外科醫(yī)生兼科學(xué)家妮可威爾遜

RM：為什么成為一名外科醫(yī)生很重要?

威爾遜：任何曾經(jīng)是患者、親人、支持者，甚至是醫(yī)護(hù)人員的人都知道醫(yī)學(xué)并不完美。我們經(jīng)常被要求使用不完整或不完整的信息來(lái)治療疾病。您的醫(yī)生無(wú)法準(zhǔn)確告訴您會(huì)發(fā)生什么。相反，我們研究可能性和概率。我們對(duì)沖我們的賭注。

醫(yī)學(xué)的不確定性源于對(duì)復(fù)雜的人體機(jī)器以及作用于該機(jī)器并與之相互作用的所有外力的不完全理解。雖然臨床外科培訓(xùn)教您在不確定的情況下進(jìn)行操作，甚至培養(yǎng)一定程度的舒適度，但外科醫(yī)生科學(xué)家更進(jìn)一步。我們想知道“為什么?” 是什么讓一種治療有效而另一種治療失敗?如果我們?yōu)檫@位患者嘗試其他方法會(huì)怎樣?簡(jiǎn)而言之，我們?cè)谘芯酷t(yī)學(xué)奧秘方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用。

典型地，外科醫(yī)生科學(xué)家能夠獨(dú)特地解決臨床需求，識(shí)別知識(shí)差距，將這些想法帶到實(shí)驗(yàn)室來(lái)設(shè)計(jì)和執(zhí)行實(shí)驗(yàn)，并將其帶回診所，將發(fā)現(xiàn)從工作臺(tái)轉(zhuǎn)化為床邊。我們是學(xué)術(shù)醫(yī)療中心整體使命的重要貢獻(xiàn)者，我們擅長(zhǎng)多學(xué)科合作，我們幫助培養(yǎng)對(duì)學(xué)術(shù)研究感興趣的下一代外科醫(yī)生。然而，對(duì)我來(lái)說(shuō)，成為一名外科醫(yī)生的重要性更加個(gè)人化。作為一名外科醫(yī)生兼科學(xué)家，我能夠獨(dú)特地充當(dāng)臨床環(huán)境中發(fā)現(xiàn)的不確定性與實(shí)驗(yàn)室之間的橋梁，在那里我可以提出問(wèn)題并建立實(shí)驗(yàn)，試圖將不確定性的邊緣推得更遠(yuǎn)一點(diǎn)。

作為一名兒科外科醫(yī)生，我受到臨床經(jīng)驗(yàn)的復(fù)雜性和不斷變化的啟發(fā)，我每天都面臨新的挑戰(zhàn)，并提供機(jī)會(huì)將這些挑戰(zhàn)帶回實(shí)驗(yàn)室以幫助創(chuàng)造更好的解決方案。一旦得出結(jié)論并制定解決方案，兒科手術(shù)就為想法的誕生和試驗(yàn)場(chǎng)提供了燃料。作為一名小兒外科醫(yī)生，我期待有機(jī)會(huì)干預(yù)孩子的病程，或許看到他們更快地轉(zhuǎn)過(guò)彎。我今天和明天的目標(biāo)是將我在工程和手術(shù)方面的經(jīng)驗(yàn)與開(kāi)發(fā)和實(shí)施治療的目標(biāo)相結(jié)合，以改善嬰兒、兒童和青少年的健康。

RM：告訴我們你目前的研究相關(guān)活動(dòng)

威爾遜：除了是一名兒科外科醫(yī)生，我還是一名生物醫(yī)學(xué)工程師，我領(lǐng)導(dǎo)羅切斯特大學(xué)的 NIH 資助的ECLIPSe(兒科手術(shù)創(chuàng)新工程與臨床實(shí)驗(yàn)室)實(shí)驗(yàn)室。我們的使命是創(chuàng)造一個(gè)旨在開(kāi)發(fā)創(chuàng)新工具的環(huán)境，這些工具將改善兒科手術(shù)的實(shí)踐，重點(diǎn)是計(jì)算成像和機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù)。例如，我們目前正在開(kāi)發(fā)一種無(wú)創(chuàng)、全面的數(shù)字工具，用于對(duì)小腸的結(jié)構(gòu)和功能進(jìn)行建模。

小腸疾病影響著大量患者。腸衰竭或胃腸道在沒(méi)有補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的情況下無(wú)法維持生命，會(huì)影響患者的整個(gè)生命周期，死亡率為 23-53%，對(duì)患者和醫(yī)療保健系統(tǒng)來(lái)說(shuō)是一個(gè)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。雖然小腸疾病的臨床負(fù)擔(dān)高得驚人，但目前還沒(méi)有直接、無(wú)創(chuàng)地量化小腸功能的方法。我們的研究通過(guò)將重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到開(kāi)發(fā)用于直接量化小腸物理特性的專用工具來(lái)挑戰(zhàn)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估方法。我們已經(jīng)開(kāi)始開(kāi)發(fā)一種經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的數(shù)字工具，可以對(duì)小腸的物理特性進(jìn)行非侵入性、特定主題的測(cè)量。

這項(xiàng)研究結(jié)合了我們?cè)诮M織生物力學(xué)、計(jì)算成像和腸道疾病患者臨床評(píng)估領(lǐng)域的專業(yè)知識(shí)。了解腸道結(jié)構(gòu)和功能之間的相互作用將在整個(gè)研究和臨床護(hù)理過(guò)程中產(chǎn)生影響，激發(fā)和促進(jìn)進(jìn)一步研究，以定義病理生理學(xué)，提供和改進(jìn)診斷工具，并最終確定疾病緩解干預(yù)措施的目標(biāo)。