極端高溫——天氣相關(guān)死亡的主要原因——對公眾構(gòu)成越來越大的威脅，因?yàn)橛捎跉夂虻某掷m(xù)影響，極端高溫的日子預(yù)計(jì)會變得更加頻繁、更加強(qiáng)烈和持續(xù)時(shí)間更長改變。盡管熱量對老年人的不利健康影響已得到充分證明，但人們對熱量對年輕人和中年人的潛在影響知之甚少。

現(xiàn)在，研究人員在公共衛(wèi)生(BUSPH)波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn)，從并發(fā)癥極端高溫出現(xiàn)年輕人和中年人比之間將更為顯著老年人。

該研究發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)雜志》上，研究了極端溫度與急診科 (ED) 就診之間的關(guān)聯(lián)，發(fā)現(xiàn)極端高溫天與因任何原因、與熱有關(guān)的疾病就診的風(fēng)險(xiǎn)更高，腎臟疾病和所有成年人的精神障礙，但最強(qiáng)的關(guān)聯(lián)發(fā)生在 18-64 歲的成年人中。

先前關(guān)于高溫對健康影響的研究主要集中在老年人的死亡率或住院率上。這項(xiàng)研究是對極端高溫對所有年齡段成年人影響的第一次全國性評估，也是第一次將急診就診視為高溫對所有成年人不利影響的標(biāo)志的全國性研究。

“許多導(dǎo)致使用急診室的疾病不會導(dǎo)致住院，因?yàn)樗鼈兛梢栽诙虝r(shí)間內(nèi)得到治療，特別是在年輕的成年人群中，”該研究的資深作者、環(huán)境健康和環(huán)境科學(xué)教授 Gregory Wellenius 博士說。 BUSPH 氣候與健康項(xiàng)目主任。“通過查看急診室就診次數(shù)，我們旨在更全面地了解可能歸因于高溫天的疾病的真實(shí)負(fù)擔(dān)。”

Wellenius 及其同事分析了匿名醫(yī)療保健利用索賠數(shù)據(jù)，以量化 2010 年至 2019 年近 3,000 個(gè)縣在暖季(5 月至 9 月)期間因任何原因和可能與氣溫升高相關(guān)的特定條件而就診的風(fēng)險(xiǎn)。

數(shù)據(jù)由 OptumLabs 提供，這是一個(gè)協(xié)作研究和創(chuàng)新中心，其核心鏈接數(shù)據(jù)資產(chǎn)位于 OptumLabs 數(shù)據(jù)倉庫 (OLDW) 中。該數(shù)據(jù)庫包含超過 2 億商業(yè)和 Medicare Advantage 登記者和患者的去標(biāo)識化縱向健康信息(包括醫(yī)療和藥房索賠、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果和登記記錄)，代表不同年齡和地理區(qū)域。

在這項(xiàng)研究中，研究人員分析了 7400 萬成年人的索賠數(shù)據(jù)，其中包括超過 2200 萬次就診。他們發(fā)現(xiàn)，極端高溫天(因地點(diǎn)而異，但平均約 93 華氏度)與熱相關(guān)疾病就診的風(fēng)險(xiǎn)增加了 66%，腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加了 30%。在涼爽的日子到 ED 就診。但與極端高溫相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因年齡而異。45 至 54 歲的人在極熱的一天中就診的風(fēng)險(xiǎn)高 10.3%，而 75 歲以上的人則高 3.6%。

“年輕人可能面臨更大的暴露于極端高溫的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是那些在戶外度過大量時(shí)間的工人，”該研究的主要作者，BUSPH 環(huán)境衛(wèi)生系研究科學(xué)家孫勝志博士說。“年輕人也可能沒有意識到，在極端炎熱的日子里，他們也可能面臨風(fēng)險(xiǎn)。”

這些發(fā)現(xiàn)也與之前的研究一致，之前的研究表明，暖季氣溫較低的縣的人們患與高溫有關(guān)的并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)仍然較高。極端高溫天與東北地區(qū)就診的風(fēng)險(xiǎn)增加 12% 相關(guān)，中西部和西北地區(qū)的風(fēng)險(xiǎn)增加近 10%，而溫暖的東南部則增加了 4.3%。

“雖然極端高溫威脅著每個(gè)人的健康，但這項(xiàng)研究提供了進(jìn)一步的證據(jù)表明，在氣候較冷、不太適應(yīng)高溫的地區(qū)尤其危險(xiǎn)，”該研究的合著者、不列顛哥倫比亞大學(xué)助理教授 Kate Weinberger 博士說。人口與公共衛(wèi)生學(xué)院。“隨著氣候變化導(dǎo)致氣溫持續(xù)上升，在這些地區(qū)實(shí)施熱適應(yīng)措施將至關(guān)重要。”