東英吉利大學(xué)的研究人員表明,前列腺癌尿液檢測可以識別處于“中等風險”的男性,他們可以安全地避免立即治療并從“主動監(jiān)測”中受益。
今天發(fā)表的一項新的試點研究揭示了尿液生物標志物如何顯示前列腺中顯著癌癥的數(shù)量,從而更加確定哪些男性需要治療。
此前,該團隊的前列腺尿風險 (PUR) 測試可以識別患有高風險和低風險癌癥的男性。
但多虧了一些微調(diào),它現(xiàn)在可以幫助患有中危疾病的男性——他們的治療方案不太明確。
前列腺癌是英國男性中最常見的癌癥。它通常發(fā)展緩慢,大多數(shù)癌癥在人的一生中不需要治療。
前列腺癌最常用的檢查包括血液檢查、稱為直腸指檢 (DRE) 的身體檢查、MRI 掃描和侵入性活檢。
然而,醫(yī)生很難預(yù)測哪些腫瘤會進展為更具侵襲性的形式,這使得許多男性很難決定治療方法。
來自 UEA 諾里奇醫(yī)學(xué)院的首席研究員 Jeremy Clark 博士說:“雖然前列腺癌占所有男性癌癥死亡人數(shù)的很大一部分,但它更常見的是男性死于而不是死于這種疾病。
“因此,迫切需要改進前列腺癌患者的診斷和預(yù)測結(jié)果,以盡量減少過度診斷和過度治療,同時適當治療患有侵襲性疾病的男性,特別是如果可以在不進行侵入性活檢的情況下進行。
“在 UEA,我們開發(fā)了一種前列腺癌尿液檢測方法,稱為前列腺尿風險檢測(簡稱 PUR)。
“這里的‘風險’是指癌癥的侵襲性及其擴散到其他器官的可能性,這最終會導(dǎo)致患者死亡。但前列腺癌非常復(fù)雜,男性之間的風險水平差異很大。
“之前我們已經(jīng)證明,PUR 可以識別患有需要立即治療的高風險癌癥的男性,以及進展速度非常低且通常不需要治療的低風險癌癥。
“但還有第三類‘中等風險’男性,介于這些極端之間。大約一半被診斷出患有前列腺癌的男性屬于這一類,到目前為止,他們的治療途徑還不太清楚。
“眾所周知,中危男性的疾病進展與其前列腺中格里森 4 型癌癥的數(shù)量增加有關(guān)。我們的研究表明,PUR 測試無需活檢即可評估格里森模式 4 的數(shù)量。
“因此,PUR 不僅可以測量侵襲性癌癥的存在,還可以測量前列腺中侵襲性癌癥數(shù)量的增加。
“這意味著它可以向我們展示哪些處于中等風險的男性可能需要治療,而哪些可以通過監(jiān)測進行保守管理。