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1 病毒 多年研究早已證明屬于RNA病毒的逆轉(zhuǎn)錄病毒可以引起人類T淋巴細(xì)胞白血病。其他病毒與白血病的關(guān)系也引起關(guān)注。
2 遺傳素質(zhì) 白血病不屬于遺傳性疾病,但在家族中卻可以有多發(fā)性惡性腫瘤的情況;少數(shù)患兒可能患有其他遺傳性疾病,如21-三體綜合征、先天性睪丸發(fā)育不全癥、先天性再生障礙性貧血伴有多發(fā)畸形、先天性遠(yuǎn)端毛細(xì)血管擴(kuò)張性紅斑癥以及嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病等,這些疾病患兒的白血病發(fā)病率比一般小兒明顯增高。 此外,同卵孿生兒中一個(gè)患急性白血病,另一個(gè)患白血病的機(jī)率為20%,比雙卵孿生的發(fā)病率高12倍。以上現(xiàn)象均提示白血病的發(fā)生與遺傳素質(zhì)有關(guān)。
3 放射因素 電離輻射有致白血病作用,其作用與放射劑量大小及輻射部位有關(guān)。一次較大劑量(1-9Gy)或多次小劑量均有致白血病作用。 在曾經(jīng)放射治療胸腺肥大的小兒中,白血病的發(fā)生率比正常小兒高10倍。妊娠婦女照射腹部后,其新生兒的白血病發(fā)病率比未經(jīng)照射者高17.4倍。
4 化學(xué)因素 苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、乙雙嗎啉、烷化劑和細(xì)胞毒藥物等均可誘發(fā)白血病。乳腺癌、卵巢癌和肺癌化療后也易發(fā)生繼發(fā)性白血病。 近年來(lái)有不少報(bào)道指室內(nèi)裝修和家具、玩具污染是城市兒童白血病發(fā)病率上升的一大誘因。