四個(gè)國家的研究人員將很快開始對(duì)新的冠狀病毒采取非傳統(tǒng)方法的臨床試驗(yàn)。他們將測(cè)試一種具有百年歷史的抗結(jié)核病(TB)細(xì)菌疫苗是否能廣泛改善人體免疫系統(tǒng),從而使其能夠更好地抵抗2019年導(dǎo)致冠狀病毒疾病的病毒,并可能預(yù)防感染。一共。這項(xiàng)研究將在比普通人群中患呼吸道疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高的醫(yī)師和護(hù)士以及在老年人中被感染而患嚴(yán)重疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高的老年人中進(jìn)行。
荷蘭的一支隊(duì)伍將于本周開始第一場(chǎng)比賽。他們將在荷蘭的八家醫(yī)院中招募1000名醫(yī)護(hù)人員,他們將接受稱為卡介苗(BCG)的疫苗或安慰劑。
BCG含有的活的,減弱菌株牛分枝桿菌,的表妹結(jié)核分枝桿菌,導(dǎo)致TB的微生物。(該疫苗以法國微生物學(xué)家Albert Calmette和CamilleGuérin的名字命名,他們?cè)?0世紀(jì)初期開發(fā)了這種疫苗。)該疫苗是在世界上大多數(shù)國家的兒童出生后的第一年使用的,既安全又便宜,但是遠(yuǎn)非完美:它可以預(yù)防平均約60%的兒童結(jié)核病病例,各國之間差異很大。
疫苗通常會(huì)產(chǎn)生針對(duì)目標(biāo)病原體的免疫反應(yīng),例如結(jié)合并中和一種病毒但不結(jié)合其他病毒的抗體。但是,根據(jù)在幾內(nèi)亞比紹生活和工作的丹麥研究人員彼得·艾比和克里斯汀·斯塔貝爾·本恩數(shù)十年來發(fā)表的臨床和觀察性研究,卡介苗可能還增強(qiáng)免疫系統(tǒng)抵抗除結(jié)核菌之外的病原體的能力。他們得出結(jié)論,在接種后的第一年,該疫苗可預(yù)防約30%的任何已知病原體(包括病毒)感染。然而,該領(lǐng)域發(fā)表的研究因其方法論而受到批評(píng)。2014年評(píng)論世界衛(wèi)生組織的命令得出的結(jié)論是,卡介苗似乎降低了兒童的總體死亡率,但對(duì)調(diào)查結(jié)果的信心評(píng)價(jià)為“非常低”。一個(gè)2016年回顧是有點(diǎn)更樂觀BCG的潛在好處,但表示需要進(jìn)行隨機(jī)試驗(yàn)。
從那時(shí)起,臨床證據(jù)得到了加強(qiáng),幾個(gè)小組已經(jīng)采取了重要步驟來研究卡介苗通常如何增強(qiáng)??免疫系統(tǒng)。拉德布德大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的傳染病專家Mihai Netea發(fā)現(xiàn),這種疫苗可能無視教科書中關(guān)于免疫功能的知識(shí)。
當(dāng)病原體進(jìn)入人體時(shí),免疫系統(tǒng)“先天”臂的白細(xì)胞首先攻擊它。他們可以處理多達(dá)99%的感染。如果這些細(xì)胞失敗,它們將被稱為“適應(yīng)性”免疫系統(tǒng),T細(xì)胞和產(chǎn)生抗體的B細(xì)胞開始分裂以參與戰(zhàn)斗。關(guān)鍵是某些T細(xì)胞或抗體對(duì)病原體具有特異性。他們的存在被放大得最多。一旦病原體被消除,這些病原體特異性細(xì)胞中的一小部分就會(huì)轉(zhuǎn)變成記憶細(xì)胞,從而在下一次相同的病原體攻擊下加快T細(xì)胞和B細(xì)胞的產(chǎn)生。疫苗基于這種免疫機(jī)制。