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放射學(xué)中人工智能的臨床實(shí)施

在過去的幾年中,人工智能(AI)代表了放射技術(shù)的最新,發(fā)展最快的領(lǐng)域。在所有主要的專業(yè)協(xié)會會議上,博覽會的地板上到處都有供應(yīng)商展示他們已經(jīng)開發(fā)或集成到產(chǎn)品中的AI工具,這被稱為效率和節(jié)省時(shí)間的輔助手段,可幫助緩解越來越多地被大量數(shù)據(jù)困擾的放射科醫(yī)生的工作量。

盡管有希望和潛力,但是在放射學(xué)中AI的廣泛臨床應(yīng)用尚未發(fā)生。早期采用者正在為采用提供潛在的途徑,供應(yīng)商和臨床醫(yī)生將繼續(xù)合作以確保AI確實(shí)在完成放射科醫(yī)生需要它做的事情。

實(shí)施的障礙

放射學(xué)和AI領(lǐng)域的眾多主要意見領(lǐng)袖認(rèn)為,AI當(dāng)前面臨著廣泛采用的一些主要障礙。

專為特定應(yīng)用而設(shè)計(jì)的大量算法。

許多具有臨床應(yīng)用的AI算法旨在幫助放射科醫(yī)生做一件非常特殊的事情-估計(jì)手部X射線的骨齡,預(yù)測哪些患者可能患阿爾茨海默氏病,并評估在乳房X線照片上檢測到的病灶的確定性癌變,無數(shù)。雖然這些都是有用的應(yīng)用程序,并可以節(jié)省放射科醫(yī)生的時(shí)間和精力在那個特定的任務(wù),它可以是難以判斷是否需要購買一個工具,只有一個特定的使用費(fèi)用。

“如果您需要為最佳的骨骼年齡,最佳的氣胸而另辟algorithm徑,那就太過分了,”放射學(xué)合作伙伴臨床運(yùn)營副總裁醫(yī)學(xué)博士Samir S. Shah說。“當(dāng)我們確實(shí)使用插件時(shí),如果必須返回到服務(wù)器并花費(fèi)12分鐘才能返回,那將花費(fèi)太多時(shí)間。”

無法訪問足夠的數(shù)據(jù)來訓(xùn)練算法。

AI公司HOPPR的創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行官Khan Siddiqui醫(yī)師認(rèn)為,當(dāng)前許多AI算法的利基焦點(diǎn)是由于缺乏訓(xùn)練更大算法所需的海量數(shù)據(jù)集。早期的AI開發(fā)人員專注于大量免費(fèi)提供的數(shù)據(jù),以幫助一次解決一個問題。西迪基說:“但這不是我們的做法。”“除非您是高級學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)中高度專業(yè)的放射科醫(yī)生,否則您只會看到一種掃描,而這不是大多數(shù)放射科醫(yī)生的工作方式。”

當(dāng)前許多AI算法不容易適應(yīng)現(xiàn)有放射學(xué)工作流程。

最終,由于可用的算法如此之多,并且沒有足夠的數(shù)據(jù)來訓(xùn)練可能更廣泛使用的算法,因此當(dāng)今的放射科醫(yī)生經(jīng)常會留下難以輕易適應(yīng)其現(xiàn)有工作流程的AI算法。這通常迫使提供者采取零星的方法來構(gòu)建應(yīng)用程序庫。即使他們只對一種算法感興趣,也無法保證它將無縫集成到他們的工作流程中。

使AI和PACS一起工作

在大多數(shù)放射科和實(shí)踐中,工作流程貫穿圖片存檔和通信系統(tǒng)(PACS),因?yàn)檫@里保存著所有成像數(shù)據(jù)和相關(guān)報(bào)告。所有圖像查看,報(bào)告和共享都是通過PACS完成的,每個供應(yīng)商的PACS具有不同的功能。當(dāng)今的許多人工智能算法都是獨(dú)立于特定的PACS進(jìn)行開發(fā)的,這使得很難提供適用于所有人的AI解決方案。

“如果我們回顧將高級工具引入放射學(xué)的歷史,我們并沒有看到很好的采用方法。直到他們直接并入觀眾等之后,他們才開始使用。”放射學(xué)合作伙伴,神經(jīng)放射學(xué)家,矩陣放射學(xué)影像信息學(xué)總監(jiān)R. Kent Hutson醫(yī)師說。赫特森(Hutson)是最近一次網(wǎng)絡(luò)研討會的小組成員之一,該會議突破了將AI成功轉(zhuǎn)化為臨床放射學(xué)的瓶頸。“您不能嫁接額外的插件,并期望放射科醫(yī)生使用這些[插件]。”

Shah補(bǔ)充說:“您必須將產(chǎn)品修改為所有現(xiàn)有的PACS系統(tǒng),因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在正在處理使用其他任何配置都無法配置的PACS的主要衛(wèi)生系統(tǒng)。”戰(zhàn)略。

此類伙伴關(guān)系也可能需要PACS供應(yīng)商進(jìn)行修改,目的是在所有產(chǎn)品之間創(chuàng)建簡單,統(tǒng)一的界面。“隨著向VNA(供應(yīng)商中立檔案庫)的發(fā)展,我認(rèn)為這為更好的圖像查看器用戶體驗(yàn)提供了機(jī)會。目前的軟件還不足以與我們建議的工具很好地集成。” Hutson說。

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